Indicatii: Hipertensiune esentiala forme moderate, hipertensiune prin toxemie gravidica sau glomerulonefrita acuta; se asociaza cu alte antihipertensive – diuretice (hidroclorotiazida sau furosemid), reserpina, propranolol, metildopa – care au efect terapeutic sinergic si antagonizeaza unele reactii secundare nedorite (reflexe simpatice, hiperreninemie, retentie hidrosalina). Insuficienta cardiaca cronica – forme moderate, cu ritm sinusal (se asociaza cu un diuretic), forme grave rebele la tratamentul tonicardiac (se adauga medicatiei tonicardiace si diuretice).
Prezentare farmaceutica: Drajeuri continand dihidralazina 25 mg (flac. cu 50 buc.).
Actiune terapeutica: Hipotensiv cu actiune de intensitate moderata, creste circulatia renala si cerebrala; actioneaza direct asupra musculaturii netede a vaselor, provocand predominant arteriolodilatatie; efectul se instaleaza in 1-2 ore de la administrarea orala si dureaza 6-8 ore.
Datorita scaderii rezistentei periferice micsoreaza postsarcina si poate creste debitul cardiac scazut in insuficienta cardiaca.
Mod de administrare: In hipertensiune se incepe cu 25 mg/zi (cate 1/2 comprimat dimineata si seara) si se creste progresiv, doza eficace fiind cuprinsa intre 25 mg si 100 mg/zi (in 2-3 prize); in insuficienta cardiaca 25-75 mg de 3-4 ori/zi.
Reactii adverse: Tahicardie, cefalee persistenta, anorexie, greata si voma, dureri anginoase, hipotensiune posturala (frecvent); vertij, stare de rau, parestezii ale extremitatilor (se asociaza piridoxina), congestie nazala, lacrimare, dispnee, transpiratie, febra, urticarie (relativ rar), edeme, retentie de urina, tremor, crampe musculare, stare depresiva, hepatica, afectarea hematopoiezei (rar). Asocierea cu alte antihipertensive permite folosirea de doze mici si evita multe dintre reactiile adverse. Administrarea cronica de doze mari (peste 100 mg/zi) poate provoca un sindrom lupoid (reversibil).
Contraindicatii: Lupus eritematos diseminat sau alte colagenoze, tahicardie , cardiopatie ischemica, boala mitrala (creste presiunea intrapulmonara), pericardita constrictiva, alergie la hidralazine; prudenta in caz de accidente cerebro-vasculare, in bolile renale grave, in insuficienta hepatica (doze mai mici), cand hematopoieza este deprimata si in timpul sarcinii. Asocierea altor antihipertensive si a deprimantelor centrale (anestezice generale, tranchilizante etc.) creste efectul hipotensiv; simpatomimeticele, antidepresivele triciclice si IMAO micsoreaza efectul.
Producator: Terapia S.A.
