Indicatii: Infectii streptococice (scarlatina, angine, faringite), forme usoare. Profilaxia reumatismului Bouillaud. Sifilis recent si tardiv. Profilaxia sifilisului.
Compozitie: 1 flacon de Moldamin contine 1200000 UI N.N. dibenziletilendiamin-dipenicillinum G.
Actiune farmacoterapeutica: Moldaminul este o penicilina cu actiune prelungita, pentru administrare parenterala. Spectrul sau de actiune este asemanator cu al penicilinei G potasice cristalizate.
Datorita solubilitatii sale scazute, Moldamin se resoarbe lent, asigurand o penicilinemie prelungita, dar cu valori joase. De aceea, preparatul este eficient mai ales in infectiile cu germeni foarte sensibili si constant sensibili la penicilina; ca streptococul beta-hemolitic si Treponema Pallidum. Cantitatea dintr-un flacon de Moldamin de 1200000 UI, asigura un nivel sanguin eficace, in functie de indicatii si de bolnav.
Contraindicatii: Toti indivizii sensibili la penicilina; infectiile cu germeni penicilino-sensibili, care necesita niveluri sanguine ridicate si in care se va folosi o penicilina „acuta“; Copii sub 3 ani.
Posologie si mod de administrare: Infectii streptococice: La copii intre 7 si 15 ani se administreaza 1 flacon de 1200000 UI; medicul va aprecia daca mai este indicat un al doilea flacon dupa 3-4-7 zile. La adulti se vor utiliza 1-2 flacoane de 1200000 UI la 7-14 zile. Profilaxia reumatismului Sokolski-Bouillaud: La copii intre 7 si 15 ani – 1 flacon de 1200000 UI la 14-21 zile, in functie de greutate si bolnav. La adulti se recomanda sa se administreze 1 flacon de 1200000 UI la 10-12 zile, in functie de penicilinemie. Sifilis: In primele 2 zile de tratament se va injecta zilnic cate 1 flacon de 1200000 UI, iar apoi cate 1 flacon la 4-5 zile, pana la realizarea dozei totale indicate. Moldamin se injecteaza profund intramuscular.
Efecte secundare: Chiar daca injectiile se fac corect, profund si strict intramuscular, pot aparea unele reactii proprii acestei forme de penicilina. Incidente: Durerea la locul injectarii este de obicei moderata si dispare in cateva ore. Febra nu este exceptionala, insotind obisnuit reactiile dureroase prelungite; ea dispare dupa cel mult 24 de ore. In caz de reaparitie a febrei la injectiile urmatoare se va reduce doza la 600000 UI, scurtandu-se intervalul de timp dintre injectii. Daca reactia febrila persista se impune sa se treaca la Penicilina V. Mai pot aparea: eruptii de intensitate mica, urticarie, edem angioneurotic discret si trecator (rar). Accidente: Extrem de rare. Hemoragii si necroze loco-regionale, indeosebi la copii intre 3 si 7 ani mai ales in cursul profilaxiei reumatismului Bouillaud, generate uneori de injectarea intravasculara. ªoc anafilactic brutal, tulburari de ritm cardiac, semne de ischemie – leziune coronariana – la copiii si adolescentii cu cardiopatii reumatice grave si in cursul profilaxiei reumatismului Bouillaud. Edem angio-neurotic sever, un sindrom asemanator bolii serului.
Precautii: Administrarea Moldaminului de 1200000 UI nu se recomanda la copii intre 3 si 7 ani, masa musculara a acestora fiind mica. La aceasta grupa de varsta se va prefera Moldamin de 600000 UI La copiii si adolescentii cu cardiopatii reumatisme grave se va prefera Moldamin de 600000 UI sau Penicilina V.
Modul de preparare a suspensiei apoase: Se agita flaconul pentru a dispersa bine pulberea. Se sterge cu alcool dopul flaconului si se perforeaza foarte incet cu un ac de seringa sterilizat, lasand aerul sa patrunda in flacon. Cu un alt ac, de asemenea sterilizat, adaptat la o seringa sterilizata, se extrag 5 ml dintr-o fiola de apa distilata si se introduc in flacon. Se desface apoi seringa de ac, ambele ace ramanand in dop. Se agita puternic flaconul, pentru omogenizarea suspensiei. Se adapteaza seringa la acul (10×10 mm) cu care se face injectia, se introduc 6 cm3. de aer, se rastoarna flaconul si se aspira suspensia.
Prezentare farmaceutica: Flaconul de 10 ml a 1200000 UI.
Conditii de pastrare: In ambalaj original, Moldamin se pastreaza la adapost de caldura si umiditate.
Producator: Antibiotice-Iasi
