Qlaira este un comprimat contraceptiv şi se utilizează pentru a preveni sarcina.
1. CE ESTE QLAIRA ŞI PENTRU CE SE UTILIZEAZĂ
Qlaira este un comprimat contraceptiv şi se utilizează pentru a preveni sarcina.
Qlaira este utilizat pentru tratamentul sângerărilor menstruale abundente (necauzate de nicio boală a uterului) la femeile care vor să utilizeze contraceptive orale.
Fiecare comprimat colorat, activ conţine o cantitate mică de hormoni sexuali feminini, fie valerat de estradiol, fie valerat de estradiol asociat cu dienogest.
Cele 2 comprimate de culoare albă nu conţin substanţe active şi se numesc comprimate inactive.
Comprimatele contraceptive care conţin doi hormoni se numesc „ contraceptive orale combinate”.

2. ÎNAINTE SĂ UTILIZAŢI QLAIRA
Observaţii generale
Înainte să puteţi începe administrarea Qlaira, medicul vă va adresa câteva întrebări cu privire la starea dumneavoastră de sănătate şi a rudelor apropriate. Medicul vă va măsura tensiunea arterială şi vă va supune şi altor teste, în funcţie de starea dumneavoastră de sănătate.
În acest prospect sunt prezentate câteva situaţii în care dumneavoastră trebuie să încetaţi să utilizaţi Qlaira sau în care eficacitatea Qlaira poate fi scăzută. În aceste situaţii dumneavoastră trebuie: fie să nu aveţi contact sexual, fie să utilizaţi măsuri suplimentare de contracepţie nehormonală, de exemplu un prezervativ sau altă metodă de barieră. Nu utilizaţi metoda calendarului (sau a ritmului) sau metoda temperaturii. Aceste metode pot fi nesigure deoarece Qlaira modifică variaţiile lunare ale temperaturii corpului şi ale mucusului cervical.
Qlaira, ca alte contraceptive hormonale, nu protejează împotriva infecţiei HIV (SIDA) sau altor boli cu transmitere sexuală.

Când nu trebuie să luaţi Qlaira:
Nu luaţi Qlaira:
– dacă aveţi (sau aţi avut) un cheag de sânge într-un vas sanguin de la nivelul piciorului (tromboză), al plămânului (embolie pulmonară) sau al altor organe
– dacă aveţi (sau aţi avut) infarct miocardic (un atac de cord) sau accident vascular cerebral
– dacă aveţi (sau aţi avut) o boală care poate fi: (i) un indicator al unui viitor infarct miocardic (de exemplu, angină pectorală care provoacă durere severă în piept) sau (ii) al unui accident vascular cerebral (de exemplu, un accident ischemic tranzitor, fără efecte reziduale)
– dacă aveţi (sau aţi avut) un anumit tip de migrenă (cu aşa-numitele simptome neurologice focale)
– dacă aveţi o boală care poate creşte riscul apariţiei unui cheag de sânge în artere. Aceasta este valabil pentru următoarele boli:
– diabet zaharat cu afectarea vaselor sanguine
– hipertensiune arterială foarte mare
– valori foarte mari ale grăsimilor în sânge (colesterol sau trigliceride)
– dacă aveţi o tulburare a coagulării sângelui (de exemplu deficienţă de proteina C)
– dacă aveţi (sau aţi avut) inflamaţia pancreasului (pancreatită)
– dacă aveţi (sau aţi avut) o boală de ficat şi funcţiile ficatului nu au revenit încă la normal
– dacă aveţi (sau aţi avut) o tumoră de ficat
– dacă aveţi (sau aţi avut) cancer sau suspiciune de cancer de sân sau al organelor genitale
– dacă aveţi orice sângerare inexplicabilă din vagin
– dacă sunteţi alergică (hipersensibilă) la valerat de estradiol sau dienogest sau la oricare dintre celelalte componente ale Qlaira. Aceasta poate provoca mâncărime (prurit), erupţii pe piele sau umflături.
În ce caz trebuie să aveţi grijă deosebită când utilizaţi Qlaira
În unele situaţii trebuie să aveţi grijă deosebită când utilizaţi Qlaira sau orice contraceptiv oral combinat şi poate fi necesar ca medicul dumneavoastră să vă examineze periodic. Adresaţi-vă medicului dumneavoastră pentru consult înainte să începeţi utilizarea Qlaira dacă vă aflaţi în oricare dintre următoarele situaţii sau dacă oricare dintre acestea apar sau se agravează în timp ce luaţi Qlaira:
– dacă o rudă apropiată a avut sau are cancer de sân
– dacă aveţi o boală de ficat sau de vezică biliară
– dacă aveţi icter
– dacă aveţi diabet zaharat
– dacă aveţi depresie
– dacă aveţi boală Crohn sau boală inflamatorie intestinală (colită ulcerativă)
– dacă aveţi o boală de sânge denumită sindrom hemolitic uremic (SHU) care afectează rinichiul
– dacă aveţi siclemie
– dacă aveţi epilepsie (vezi „Utilizarea altor medicamente”)
– dacă aveţi o boală a sistemului imunitar, denumită lupus eritematos sistemic (LES)
– dacă aveţi o boală care a apărut pentru prima dată în timpul sarcinii sau utilizării precedente de hormoni sexuali, de exemplu pierderea auzului, porfirie (o boală de sânge), herpes gestaţional (erupţii ale pielii cu vezicule în timpul sarcinii), coreea Sydenham (o boală a nervilor care provoacă mişcări bruşte ale corpului).
– dacă aveţi sau aţi avut pete pigmentate de culoare maro-aurie, aşa-numitele „pete de sarcină”, în special pe faţă (cloasmă). Dacă sunteţi în această situaţie, evitaţi expunerea directă la lumina soarelui sau la lumina ultravioletă.
– dacă aveţi edem angioneurotic ereditar. Adresaţi-vă imediat medicului pentru consult dacă prezentaţi simptome de edem angioneurotic, cum sunt: umflături ale feţei, limbii şi/sau gâtului şi/sau dificultăţi de înghiţire sau urticarie, împreună cu dificultăţi de respiraţie. Medicamentele care conţin estrogeni pot induce sau agrava simptomele de edem angioneurotic.
– dacă aveţi insuficienţă cardiacă sau renală.
Qlaira şi cheagurile de sânge venoase/arteriale
Următoarele avertizări şi precauţii provin din studiile cu contraceptive orale combinate care conţin etinilestradiol. Nu se cunoaşte încă dacă acestea sunt valabile sau nu pentru Qlaira.
Utilizarea oricăror contraceptive orale combinate (inclusiv Qlaira) creşte riscul unei femei de a forma un cheag de sânge venos (tromboză venoasă), în comparaţie cu femeile care nu iau niciun contraceptiv oral.
Riscul dezvoltării unui cheag de sânge venos este maxim în timpul primului an în care femeia utilizează contraceptive orale. Ocazional, cheagurile de sânge pot provoca tulburări grave permanente sau pot fi chiar letale. Localizările principale ale cheagurilor de sânge sunt, de exemplu, venele de la nivelul piciorului (tromboză venoasă), arterele de la nivelul inimii (infarct miocardic), plămânii (embolie pulmonară) sau creierul (accident vascular cerebral).
Riscul de cheaguri de sânge venoase la femeile care utilizează contraceptive orale combinate creşte:
– cu creşterea vârstei
– dacă aveţi greutate corporală în exces
– dacă una dintre rudele dumneavoastră apropiate a avut un cheag de sânge la nivelul piciorului, al plămânului (embolie pulmonară) sau al altor organe, la o vârstă tânără
– dacă aveţi nevoie de o intervenţie chirurgicală, dacă aţi avut vreodată un accident grav sau dacă sunteţi imobilizată pentru o perioadă lungă de timp. Este important să spuneţi medicului dumneavoastră că utilizaţi Qlaira, deoarece este posibil să fie necesară oprirea tratamentului. Medicul dumneavoastră vă va spune când puteţi reîncepe să luaţi Qlaira. Acest moment este de obicei la aproximativ două săptămâni după ce v-aţi vindecat.

Utilizarea contraceptivelor orale combinate a fost asociată cu creşterea riscului de formare a cheagurilor de sânge în artere (tromboză arterială), de exemplu în vasele de sânge ale inimii (infarct miocardic) sau ale creierului (accident vascular cerebral).
Riscul trombozei arteriale la femeile care utilizează contraceptive orale combinate creşte:
– cu creşterea vârstei
– dacă fumaţi. Vă recomandăm în mod ferm să încetaţi fumatul în timpul utilizării contraceptivelor orale combinate, mai ales dacă aveţi vârsta peste 35 de ani.
– dacă aveţi concentraţii mari de colesterol şi trigliceride în sânge
– dacă aveţi greutate corporală în exces
– dacă una dintre rudele dumneavoastră apropiate a avut un infarct miocardic sau un accident vascular cerebral la o vârstă tânără
– dacă aveţi tensiune arterială crescută
– dacă suferiţi de migrenă
– dacă aveţi probleme cu inima (o boală a valvelor inimii, o tulburare a ritmului cardiac).
Opriţi utilizarea Qlaira şi adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră dacă observaţi semne posibile de cheaguri de sânge sau de accident vascular cerebral, cum sunt:
– durere severă şi/sau umflături la unul dintre picioare
– durere bruscă, severă, în piept, care poate iradia în braţul stâng
– dificultăţi bruşte de respiraţie
– tuse bruscă fără o cauză evidentă
– orice durere de cap neobişnuită, severă sau prelungită sau agravarea unei migrene
– orbire parţială sau completă sau vedere dublă
– dificultăţi de vorbire sau incapacitate de a vorbi
– ameţeli sau leşin
– slăbiciune, senzaţii ciudate sau amorţeală în orice parte a corpului
– durere de stomac severă apărută brusc.
Imediat după naştere, femeile prezintă un risc crescut de cheaguri de sânge, în consecinţă trebuie să vă întrebaţi medicul la cât timp de la naştere puteţi să începeţi administrarea contraceptivelor orale combinate.

Qlaira şi cancerul
Cancerul de sân a fost observat ceva mai frecvent la femeile care utilizează contraceptive orale combinate, dar nu se cunoaşte dacă acesta este provocat de tratament. De exemplu, este posibil ca mai multe tumori să fie diagnosticate la femei care utilizează contraceptive orale combinate deoarece
acestea sunt examinate mai frecvent de către medic. Riscul pentru apariţia tumorilor de sân scade treptat după încetarea administrării contraceptivelor hormonale combinate. Este important să vă verificaţi periodic sânii şi trebuie să vă adresaţi medicului dumneavoastră dacă simţiţi orice nodul (umflătură).
În cazuri rare, la femeile care utilizează contraceptive orale s-au raportat tumori hepatice benigne şi, mult mai rar, tumori hepatice maligne. În cazuri izolate, aceste tumori au provocat hemoragii interne cu risc vital. Luaţi legătura cu medicul dumneavoastră dacă aveţi o durere abdominală neobişnuit de severă.
Unele studii sugerează că utilizarea contraceptivelor orale combinate pe termen lung poate creşte riscul de apariţie a cancerului de col uterin. Nu este clar, cu toate acestea, în ce măsură riscul acestor tumori este crescut de comportamentul sexual sau de alţi factori cum ar fi Papilomavirusul uman (HPV).

Sângerarea dintre menstruaţii
În timpul primelor luni de administrare a Qlaira, este posibil să aveţi unele sângerări neaşteptate. De obicei sângerările apar în ziua a 26-a, ziua în care luaţi al doilea comprimat de culoare roşu închis, sau în ziua (zilele) următoare. Conform informaţiilor obţinute de la femeile care au participat la un studiu clinic cu Qlaira apariţia sângerărilor neaşteptate pe parcursul unei luni nu este neobişnuită (10-18% dintre utilizatoare). Dacă această sângerare apare timp de mai mult de 3 luni la rând, sau dacă începe după câteva luni, medicul dumneavoastră trebuie să identifice cauza.
Ce trebuie să faceţi dacă nu apare sângerare în ziua a 26-a sau în ziua (zilele) următoare?

Conform informaţiilor obţinute de la femeile care au participat la un studiu clinic cu Qlaira nu este neobişnuit să nu aveţi sângerarea regulată după ziua a 26-a (s-a observat la 15% din ciclurile menstruale).
Dacă aţi luat toate comprimatele în mod corect, nu aţi avut vărsături sau diaree severă şi nu aţi luat nici un alt medicament, este foarte puţin probabil să fiţi gravidă.
Dacă sângerarea aşteptată nu apare de două ori în două luni consecutive sau aţi luat comprimatele incorect, este posibil să fiţi gravidă. Luaţi legătura imediat cu medicul dumneavoastră. Nu începeţi următorul blister până când nu vă asiguraţi că nu sunteţi gravidă.

Utilizarea altor medicamente
Spuneţi întotdeauna medicului dumneavoastră ce medicamente sau preparate pe bază de plante utilizaţi deja. Spuneţi de asemenea oricărui medic sau stomatolog care vă prescrie alt medicament (sau farmacistului) că utilizaţi Qlaira. Aceştia vă vor spune dacă aveţi nevoie de măsuri de precauţie suplimentare pentru contracepţie (de exemplu prezervative) şi, în cazul în care aveţi nevoie de acestea, pentru cât timp.
Unele medicamente pot scădea eficacitatea Qlaira în prevenirea sarcinii sau pot provoca sângerări neaşteptate. Acestea includ:
– medicamente utilizate în tratamentul:
– epilepsiei (de exemplu primidonă, fenitoină, barbiturice, carbamazepină, oxcarbazepină, topiramat, felbamat)
– tuberculozei (de exemplu rifampicină)
– infecţiilor HIV (ritonavir, nevirapină) sau altor infecţii (antibiotice cum sunt peniciline, tetracicline, griseofulvină)
– tratamente cu preparate vegetale care conţin sunătoare.
Unele medicamente pot creşte concentraţiile substanţelor active ale Qlaira în sânge. Informaţi-vă medicul dacă utilizaţi:
– medicamente antifungice care conţin ketoconazol
– antibiotice care conţin eritromicină
Qlaira poate influenţa efectele altor medicamente, de exemplu
– medicamente care conţin ciclosporină
– lamotrigină utilizată în tratamentul epilepsiei (poate duce la creşterea frecvenţei convulsiilor).
Adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua orice medicament. Medicul dumneavoastră sau farmacistul vă pot recomanda măsuri de protecţie suplimentare în timp ce luaţi alte medicamente în asociere cu Qlaira.

Analize de laborator
Dacă aveţi nevoie de analize de sânge sau alte analize de laborator, spuneţi medicului dumneavoastră sau personalului laboratorului că luaţi contraceptive orale, deoarece contraceptivele orale pot afecta rezultatele anumitor analize.
Sarcina şi alăptarea
Nu luaţi Qlaira dacă sunteţi gravidă. Dacă rămâneţi gravidă în timp ce luaţi Qlaira trebuie să încetaţi imediat administrarea şi să luaţi legătura cu medicul dumneavoastră. Dacă doriţi să rămâneţi gravidă, puteţi înceta administrarea Qlaira în orice moment (vezi de asemenea: “Dacă doriţi să încetaţi utilizarea Qlaira”).
În general, nu trebuie să luaţi Qlaira în timp ce alăptaţi. Dacă doriţi să luaţi contraceptive orale în timp ce alăptaţi trebuie să luaţi legătura cu medicul dumneavoastră.
Adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări înainte de a lua orice medicament dacă sunteţi gravidă sau alăptaţi.
Conducerea vehiculelor şi folosirea utilajelor
Nu există informaţii cu privire la faptul că utilizarea Qlaira poate afecta conducerea vehiculelor sau folosirea utilajelor.
Informaţii importante privind unele componente ale Qlaira
Qlaira conţine lactoză. Dacă medicul dumneavoastră v-a atenţionat ca aveţi intoleranţă la unele categorii de glucide, vă rugăm să-l întrebaţi înainte de a lua Qlaira.

3. CUM SĂ UTILIZAŢI QLAIRA
Fiecare portofel conţine 26 comprimate active colorate şi 2 comprimate inactive de culoare albă.
8
Luaţi câte un comprimat de Qlaira în fiecare zi, dacă este necesar cu o cantitate mică de apă. Puteţi lua comprimatele cu sau fără alimente, dar trebuie să le luaţi la aproximativ aceeaşi oră în fiecare zi.

Pregătirea portofelului
Pentru a vă facilita ţinerea evidenţei, există 7 etichete adezive cu zilele săptămânii, marcate cu cele 7 zile ale săptămânii.
Alegeţi eticheta săptămânii care începe cu ziua în care începeţi să luaţi comprimatele. De exemplu, dacă începeţi miercuri, utilizaţi eticheta săptămânii care începe cu „MI”.
Lipiţi eticheta cu zilele săptămânii de a lungul părţii superioare a portofelului Qlaira unde este scris „Aşezaţi eticheta cu zilele săptămânii aici” astfel încât prima zi este deasupra comprimatului marcat „1”.
Există acum o zi indicată deasupra fiecărui comprimat şi puteţi vedea dacă aţi luat un comprimat într-o anumită zi. Urmaţi direcţia săgeţii pe portofel până când toate cele 28 comprimate au fost utilizate.
De obicei, aşa numita sângerare de întrerupere începe când luaţi al doilea comprimat de culoare roşu închis sau comprimatele de culoare albă şi este posibil ca sângerarea să nu se oprească înainte de a începe un nou blister. La unele femei, sângerarea este încă prezentă după administrarea primului comprimat din noul portofel.
Începeţi următorul blister fără pauză, cu alte cuvinte în ziua succesivă celei în care aţi terminat blisterul curent, chiar dacă sângerarea nu s-a oprit. Aceasta înseamnă că trebuie să începeţi următorul blister în aceeaşi zi a săptămânii ca cel utilizat în mod curent şi că sângerarea de întrerupere trebuie să apară în aceeaşi zi a fiecărei luni.
Dacă utilizaţi Qlaira în acest mod, sunteţi protejată împotriva sarcinii chiar şi în timpul celor 2 zile în care luaţi comprimate inactive.

Când puteţi începe primul portofel?
– Dacă nu aţi utilizat un contraceptiv pe bază de hormoni în luna precedentă. Începeţi administrarea Qlaira în prima zi a ciclului (adică în prima zi a sângerării dumneavoastră menstruale)
– Trecerea de la alte contraceptive hormonale orale combinate sau de la un inel vaginal sau plasture conţinând contraceptive combinate. Începeţi să luaţi Qlaira în ziua succesivă administrării ultimului comprimat activ (ultimul comprimat care conţine substanţa activă) al contraceptivului precedent. Când treceţi de la un inel vaginal sau plasture contraceptiv combinat,, începeţi să utilizaţi Qlaira din ziua în care acesta este îndepărtat sau urmaţi recomandările medicului dumneavoastră.
– Trecerea de la o metodă contraceptivă numai pe bază de progesteron [contraceptiv oral, injecţie, implant (numai cu progesteron) sau de la un dispozitiv intrauterin (DIU) cu eliberare de progesteron]. Puteţi să treceţi oricând de la contraceptivul oral care conţine numai progesteron (sau de la un implant sau un DIU din ziua în care acesta este îndepărtat, sau de la o formă injectabilă în ziua în care este programată următoarea injecţie) dar în toate aceste cazuri trebuie să folosiţi măsuri de protecţie suplimentare (de exemplu, un prezervativ) în primele 9 zile de utilizare a Qlaira.
– După un avort. Urmaţi recomandările medicului dumneavoastră.
– După naştere. Puteţi începe să luaţi Qlaira între a 21-a şi a 28-a zi de la naştere. Dacă începeţi mai târziu de ziua a 28-a, trebuie să utilizaţi o metodă de barieră (de exemplu, un prezervativ) în timpul primelor 9 zile de utilizare a Qlaira.
Dacă, după ce aţi născut, aţi avut contact sexual înainte să reîncepeţi să luaţi Qlaira, trebuie să vă asiguraţi mai întâi că nu sunteţi gravidă sau trebuie să aşteptaţi până la următorul ciclu menstrual.
Dacă doriţi să începeţi să luaţi Qlaira după ce aţi născut şi dacă alăptaţi, citiţi paragraful privind „Sarcina şi alăptarea”.
Discutaţi cu medicul dumneavoastră despre ce trebuie făcut dacă nu sunteţi sigură când să începeţi.
Dacă luaţi mai mult decât trebuie din Qlaira
Nu există raportări privind efecte nocive, grave când se administrează prea multe comprimate de Qlaira.
Dacă luaţi câteva comprimate active deodată, puteţi avea simptome de greaţă sau vărsături. Fetele tinere pot prezenta sângerări vaginale.
Dacă aţi luat prea multe comprimate de Qlaira sau dacă descoperiţi că un copil a luat câteva comprimate, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului pentru recomandări.

Dacă uitaţi să luaţi Qlaira
Comprimate inactive: Dacă uitaţi un comprimat de culoare albă (cele 2 comprimate de la sfârşitul blisterului), nu aveţi nevoie să luaţi comprimatul mai târziu deoarece nu conţine nici o substanţă activă. Cu toate acestea, este important să aruncaţi comprimatul(ele) alb(e) omis(e) pentru a fi sigură că numărul de zile în care luaţi comprimatele inactive nu este crescut, deoarece aceasta poate mări riscul de sarcină. Continuaţi să luaţi următorul comprimat la ora obişnuită.
Comprimate active: În funcţie de ziua ciclului în care aţi uitat un comprimat activ, puteţi avea nevoie de măsuri contraceptive suplimentare, de exemplu o metodă de barieră, cum este prezervativul. Luaţi comprimatele în conformitate cu următoarele principii. Vedeţi de asemenea ”diagrama comprimatelor omise” pentru detalii.
– Dacă au trecut mai puţin de 12 ore de când trebuia să luaţi un comprimat, protecţia contraceptivă nu este redusă. Luaţi comprimatul uitat imediat ce vă amintiţi şi apoi continuaţi administrarea comprimatelor următoare la ora obişnuită.
– Dacă au trecut mai mult de 12 ore de când trebuia să luaţi un comprimat, protecţia contraceptivă poate fi redusă. În funcţie de ziua ciclului în care aţi uitat un comprimat activ, utilizaţi măsuri contraceptive suplimentare, de exemplu o metodă de barieră, cum este prezervativul. Vedeţi de asemenea ” diagrama comprimatelor omise” pentru detalii.
– Mai mult de 1 comprimat uitat din acest portofel.
Adresaţi-vă medicului dumneavoastră

Nu luaţi mai mult de 2 comprimate active într-o singură zi.
Dacă aţi uitat să începeţi un nou portofel, sau dacă aţi uitat unul sau mai multe comprimate în zilele 3 – 9 din portofelul curent, există riscul să fiţi deja gravidă (dacă aţi avut contact sexual în cele 7 zile dinaintea omiterii comprimatului). În acest caz, adresaţi-vă medicului dumneavoastră. Cu cât aţi uitat mai multe comprimate (în special cele din zilele 3 – 24) şi cu cât sunteţi mai aproape de faza cu comprimate inactive, cu atât este mai mare riscul ca protecţia contraceptivă să fie redusă. Vedeţi de asemenea ” diagrama comprimatelor omise” pentru detalii.

Dacă aţi uitat oricare dintre comprimatele active din portofel şi nu a apărut nici o sângerare până la sfârşitul acestuia, este posibil să fiţi gravidă. Adresaţi-vă medicului dumneavoastră înainte de a începe următorul portofel.
Utilizarea la copii
Nu există date privind utilizarea la adolescente cu vârsta sub 18 ani.
Ce trebuie făcut în caz de vărsături sau diaree severă
Dacă prezentaţi vărsături într-un interval de 3-4 ore de la administrarea unui comprimat activ sau dacă aveţi diaree severă, există riscul ca substanţa activă din comprimat să nu fie absorbită complet de organismul dumneavoastră.
Situaţia este aproape identică cu omiterea unui comprimat. După ce aţi avut vărsături sau diaree, luaţi următorul comprimat cât mai curând posibil. Dacă este posibil, luaţi comprimatul într-un interval de 12 ore de la ora obişnuită de administrare a comprimatului. Dacă acest lucru nu este posibil sau dacă au trecut 12 ore, trebuie să urmaţi recomandările prezentate la paragraful „Dacă uitaţi să luaţi Qlaira”.
Dacă doriţi să încetaţi utilizarea Qlaira
Puteţi să încetaţi oricând să luaţi Qlaira. Dacă nu doriţi să rămâneţi gravidă, adresaţi-vă medicului dumneavoastră pentru recomandări cu privire la alte metode eficace de control al naşterilor.

Adresaţi-vă imediat medicului dumneavoastră.
Aţi avut un contact sexual în cele 7 zile dinaintea omiterii comprimatului ?
DA
– Luaţi comprimatul uitat şi apoi continuaţi să luaţi comprimatele ca de obicei (aceasta poate însemna două comprimate într-o singură zi)
– Utilizaţi o metodă de barieră (prezervativ) pentru următoarele 9 zile
– Nu luaţi comprimatul uitat
– Începeţi imediat cu următorul portofel
– Utilizaţi o metodă de barieră (prezervativ) pentru următoarele 9 zile
– Luaţi comprimatul uitat şi apoi continuaţi să luaţi comprimatele ca de obicei (aceasta poate însemna două comprimate într-o singură zi)
– Nu sunt necesare măsuri suplimentare de contracepţie

NU
Numai 1 comprimat uitat (au trecut mai mult de 12 ore)
– Aruncaţi comprimatul uitat şi continuaţi să luaţi comprimatele ca de obicei
– Nu sunt necesare măsuri suplimentare de contracepţie

Aţi uitat să începeţi un nou portofel doriţi să rămâneţi gravidă, încetaţi să luaţi Qlaira şi aşteptaţi următorul ciclu menstrual înainte de a încerca să rămâneţi gravidă. Veţi putea calcula mai uşor data prevăzută a naşterii.
Dacă aveţi orice întrebări suplimentare cu privire la utilizarea acestui produs, adresaţi-vă medicului dumneavoastră sau farmacistului.

4 REACŢII ADVERSE POSIBILE
Ca toate medicamentele, Qlaira poate provoca reacţii adverse, cu toate că nu apar la toate persoanele.
Reacţii adverse grave
Reacţiile adverse grave asociate cu utilizarea contraceptivelor orale combinate, precum şi simptomele corelate, sunt descrise în paragrafele următoare: “Qlaira şi cheagurile de sânge venoase/arteriale” şi “Qlaira şi cancerul”. Vă rugăm să citiţi cu atenţie aceste paragrafe şi, dacă este cazul, să vă adresaţi imediat medicului dumneavoastră.

Alte reacţii adverse posibile
Următoarele reacţii adverse au fost asociate cu utilizarea Qlaira:
Reacţii adverse frecvente (1 până la 10 utilizatoare din 100 pot fi afectate):
– durere de cap
– durere abdominală
– greaţă
– acnee
– lipsa sângerării regulate, senzaţie de disconfort la nivelul sânului, cicluri menstruale dureroase, sângerări neregulate (sângerări neregulate abundente)
– creştere în greutate
Reacţii adverse mai puţin frecvente (1 până la 10 utilizatoare din 1000 pot fi afectate):
– infecţii fungice, infecţii fungice ale vulvei şi vaginului, infecţie vaginală
– creşterea apetitului alimentar
– depresie, stare depresivă, tulburări emoţionale, tulburări de somn ,scăderea interesului faţă de actul sexual, tulburări mintale, modificări ale dispoziţiei,
– ameţeli, migrenă
– valuri de căldură (bufeuri), tensiune arterială crescută
– diaree, vărsături,
– valori crescute ale enzimelor hepatice
– căderea părului, transpiraţie excesivă (hiperhidroză), mâncărime (prurit), erupţii cutanate
– crampe musculare
– mărirea sânilor, noduli la nivelul sânului, creşterea anormală a celulelor de la nivelul colului uterin (displazie cervicală), sângerări genitale disfuncţionale, durere în timpul actului sexual, boală fibrochistică mamară, cicluri menstruale abundente, tulburări menstruale, chist ovarian, durere pelvină, sindrom premenstrual, creşterea volumului uterului, contracţii uterine, sângerări uterine/vaginale, inclusiv pătări,secreţii vaginale, uscăciune vulvo-vaginală
– oboseală, iritabilitate, umflarea unor părţi ale corpului, de exemplu glezne (edem)
– pierdere în greutate, modificări ale tensiunii arteriale
Reacţii adverse rare (1 până la 10 utilizatoare din 10000 pot fi afectate):
– candidoze, herpes oral, boală inflamatorie pelvină, o afectare a vaselor de sânge de la nivelul ochiului legată de o infecţie fungică (sindrom prezumtiv de histoplasmoză oculară), o infecţie fungică a pielii (tinea versicolor), infecţii ale tractului urinar, inflamaţie bacteriană a vaginului
– retenţie de fluide, creşterea concentraţiei unor grăsimi în sânge (trigliceride)
– agresiune, anxietate, sentiment de nefericire, creşterea interesului faţă de actul sexual, nervozitate, coşmaruri,agitaţie, probleme cu somnul, stres
– scăderea atenţiei, „furnicături şi înţepături”, ameţeli
– intoleranţă la lentile de contact, uscăciune oculară, tumefacţie oculară,
– infarct miocardic, palpitaţii
– sângerare a venelor varicoase, scăderea tensiunii arteriale , inflamarea venelor superficiale, vene dureroase,
– constipaţie, gură uscată, indigestie, senzaţie de arsură în capul pieptului
– noduli hepatici (hiperplazie nodulară focală), inflamaţie cronică a vezicii biliare
– reacţii alergice tegumentare, pete pigmentare de culoare maron-aurie (cloasmă) şi alte tulburări de pigmentare, creşterea părului după tiparul masculin ,creşterea excesivă a părului, afecţiuni ale pielii cum ar fi dermatită şi neurodermatită, mătreaţă şi seboree şi alte tulburări ale pielii
– durere de spate,, durere mandibulară, senzaţie de greutate,
– durere la nivelul tractului urinar
– sângerare anormală de întrerupere, noduli benigni ai sânului, cancer mamar în stadiu incipient, chisturi mamare, secreţii la nivelul sânului, polip la nivelul colului uterin, înroşirea colului uterin, sângerare în timpul actului sexual, curgere spontană de lapte, secreţii genitale,, cicluri menstruale puţin abundente, întârziate, ruptură a unui chist ovarian, miros vaginal, senzaţie de arsură vaginală la nivelul vulvei şi vaginului, disconfort vulvo-vaginal
– ganglioni umflaţi,
– astm bronşic, dificultate în respiraţie şi sângerări nazale
– durere în piept, oboseală şi senzaţie generală de rău, febră
– frotiu anormal de la nivelul colului uterin
Alte informaţii (luate din jurnalele ţinute de femei în timpul unui studiu clinic cu Qlaira) referitoare la posibile reacţii adverse ca „sângerări neregulate (sângerări neregulate abundente)” şi „lipsa menstruaţiilor” sunt redate la pct. „Sângerarea dintre menstruaţii” şi „Ce trebuie făcut dacă nu apare sângerare în ziua a 26-a sau în ziua (zilele) următoare?”.
În afara reacţiilor adverse menţionate mai sus, la femeile care utilizează contraceptive orale combinate care conţin etinilestradiol au apărut tulburări ale pielii cum sunt eritem nodos, eritem multiform şi, de asemenea, secreţii la nivelul sânului şi hipersensibilitate. Cu toate că aceste simptome nu au apărut în timpul studiilor clinice efectuate cu Qlaira, posibilitatea ca acestea să apară de asemenea în timpul tratamentului nu poate fi exclusă.
Dacă vreuna dintre reacţiile adverse devine gravă sau dacă observaţi orice reacţie adversă nemenţionată în acest prospect, vă rugăm să spuneţi medicului dumneavoastră sau farmacistului.

5. CUM SE PĂSTREAZĂ QLAIRA
A nu se lăsa la îndemâna şi vederea copiilor.
Acest medicament nu necesită condiţii speciale de păstrare.
Nu utilizaţi Qlaira după data de expirare înscrisă pe portofel după EXP. Data expirării se referă la ultima zi a lunii respective.
Medicamentele nu trebuie aruncate pe calea apei menajere sau a reziduurilor menajere. Întrebaţi farmacistul cum să eliminati medicamentele care nu vă mai sunt necesare. Aceste măsuri vor ajuta la protejarea mediului.

6. INFORMAŢII SUPLIMENTARE
Ce conţine Qlaira
Substanţele active sunt valerat de estradiol sau valerat de estradiol în combinaţie cu dienogest.
Fiecare portofel ( 28 comprimate filmate) de Qlaira conţine 26 comprimate active în 4 culori diferite pe rândurile 1, 2, 3 şi 4 precum şi 2 comprimate albe inactive pe rândul 4.
Compoziţia comprimatelor colorate care conţin una sau două substanţe active:
2 comprimate de culoare galben închis, fiecare conţinând valerat de estradiol 3 mg. 5 comprimate de culoare roşie, fiecare conţinând valerat de estradiol 2 mg şi dienogest 2 mg. 17 comprimate de culoare galben deschis, fiecare conţinând valerat de estradiol 2 mg şi dienogest 3 mg. 2 comprimate de culoare roşu închis, fiecare conţinând valerat de estradiol 1 mg.

Compoziţia comprimatelor albe, inactive:
Aceste comprimate nu conţin substanţe active.
Alte componente în comprimatele colorate sunt:
Nucleu: lactoză monohidrat, amidon de porumb, amidon de porumb pregelatinizat, povidonă K25 (E1201), stearat de magneziu (E572)
Film: hipromeloză tip 2910 (E464), macrogol 6000, talc (E553b), dioxid de titan (E171), oxid galben de fer (E172) şi/sau oxid roşu de fer (E172).

Alte componente în comprimatele albe, inactive:
Nucleu: lactoză monohidrat, amidon de porumb, povidonă K25 (E1201), stearat de magneziu (E572)
Film: hipromeloză tip 2910 (E464), talc (E553b), dioxid de titan(E171).
Cum arată Qlaira şi conţinutul ambalajului
Comprimatele Qlaira sunt comprimate filmate; nucleul comprimatului este acoperit cu un film.
Fiecare portofel (28 comprimate filmate) conţine 2 comprimate de culoare galben închis pe rândul 1, 5 comprimate de culoare roşie pe rândul 1, 17 comprimate de culoare galben deschis pe rândurile 2, 3 şi 4, 2 comprimate de culoare roşu închis pe rândul 4 precum şi 2 comprimate de culoare albă pe rândul 4.
Comprimatul activ de culoare galben închis este rotund, cu feţe biconvexe, una din părţi fiind marcată cu literele „DD” într-un hexagon regulat.
Comprimatul activ de culoare roşie este rotund, cu feţe biconvexe, una din părţi fiind marcată cu literele „DJ” într-un hexagon regulat.
Comprimatul activ de culoare galben deschis este rotund, cu feţe biconvexe, una din părţi fiind marcată cu literele „DH” într-un hexagon regulat.
Comprimatul activ de culoare roşu închis este rotund, cu feţe biconvexe, una din părţi fiind marcată cu literele „DN” într-un hexagon regulat.
Comprimatul inactiv de culoare albă este rotund, cu feţe biconvexe, una din părţi fiind marcată cu literele „DT” într-un hexagon regulat.
Qlaira este disponibil în ambalaje de 1, 3 sau 6 portofele, fiecare conţinând 28 comprimate.
Este posibil ca nu toate mărimile de ambalaj să fie comercializate.
Deţinătorul autorizaţiei de punere pe piaţă:
Bayer Schering Pharma AG
Muellerstrasse 170-178, D-13342 Berlin,
Germania
Producătorul
Schering GmbH & Co Produktion